Il paziente dopo l’operazione di protesi alla spalla, effettua 1 anno e 2 mesi di terapia in un centro di riabilitazione. Nonostante la terapia il braccio ha solo una flessione di circa 30° come si evince dalla prima foto, quindi effettua una visita di controllo dal Dott. Di Forlì che prescrive l’idrochinesi terapia e informa il paziente che se al termine non avrà beneficio dovrà valutare l’impianto di una protesi inversa. Inoltre il dolore è sempre presente e quando dorme deve utilizzare un cuscino per appoggiare il braccio.
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RX del 30/12/2008 |
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Esito esame RX |
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RX del 15/09/2009 |
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Esito esame RX |
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Il paziente ci confida che nei trattamenti effettuati ha lavorato quasi esclusivamente sugli elevatori. Noi faremo un lavoro nettamente diverso.IL PAZIENTE SI PRESENTA AL PRIMO TRATTAMENTO (04-01-10) CON ELEVAZIONE DEL BRACCIO INTERESSATO PARI A 30°. |
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DOPO LA PRIMA SETTIMANA DI IDROCHINESI (9-01-10) L’ELEVAZIONE DEL BRACCIO ACQUISTA CIRCA 10° CUSCINO SOTTO IL BRACCIO. |
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LA SECONDA SETTIMANA DI TRATTAMENTO (16-01-10) EVIDENZIA ANCORA UN MIGLIORAMENTO NELL’AMPIEZZA RETICOLARE IL PAZIENTE ELEVA IL BRACCIO A 50° |
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DOPO IL TRATTAMENTO,NELLO STESSO GIORNO DELL’IMMAGINE PRECEDENTE SI NOTA UN MIGLIORAMENTO NOTEVOLE, IL PAZIENTE ARRIVA A 80° |
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LA TERZA SETTIMANA DI TERAPIA (23-01-10) SI MANTIENE LA STESSA AMPIEZZA ARTICOLARE MA L’ALTEZZA DELLA SPALLA è MINORE |
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DOPO IL TRATTAMENTO NELLO STESSO GIORNO SI OSSERVA CHE IL PAZIENTE RAGGIUNGE QUASI I 90° |
NEL FRATTEMPO INIZIA ANCHE LE MANIPOLAZIONI CON UN LAVORO GLOBALE AL CINGOLO SCAPOLARE (IL PAZIENTE RIFERISCE DI NON AVERLO MAI FATTO), SI EVIDENZIA UNA ELEVATA RIGIDITA’ DEI TESSUTI SOTTO ASCELLARI E DELLA CICATRICE ANTERIORE CHE SI PRESENTA COME UN CORDONE RIGIDO, TUTTO QUESTO IMPEDISCE IL MOVIMENTO COMPORTANDOSI COME UN VERO BLOCCO ARTICOLARE. NELLA FLESSIONE PASSIVA PRIMA DEL TRATTAMENTO È di 90° DOPO LA PRIMA MANIPOLAZIONE CON L’ELASTICIZZAZIONE DEI TESSUTI SI RAGGIUNGE 134°.
